SOLICITUD DE AUTORIZACIÓN
COMPAÑÍAS DE TEATRO PROFESIONALES
1.- Título de la obra (Si se trata de una obra extranjera, citar el título original, así como el título con el que vaya hacer representada en Chile):
2.- Nombre completo del autor original:
3.- Nombre y domicilio del solicitante:
4.- Nombre de la Compañía:
5.- Nombre del Director de la Compañía:
6.- Idioma de representación:
7.- Si se desea utilizar una traducción y/o adaptación existente, indicar nombre del traductor y/o adaptador:
8.- Si se desea traducirla y/o adaptarla para su montaje, indicar el nombre de la persona que realizará la traducción y/o adaptación:
9.- Número aproximado de representaciones:
10.- Indicar precio aproximado de entradas:
11.- Sala en que se presentará y número de localidades:
12.- Fecha prevista para su estreno:
13.- Plazo por el que solicita autorización:
14.- Territorio que abarcaría:
15.- Se solicita autorización exclusiva Sí No
16.- Presupuesto total aproximado de la producción: US$
Fecha: de de Rut.:

Firma:

 

 
NOTAS:
Cuando la Solicitud de Autorización sea para la representación de una obra de autor no socio de ATN, el solicitante deberá pagar, en el momento de presentar su solicitud la suma de 1UF por concepto de gastos de gestión, cualquiera sea el resultado de la misma.
Se deben adjuntar a la solicitud un curriculum del Director y de la Compañía, y en caso de traducción y/o adaptación, del traductor y/o adaptador.
Llene los datos y envíe vía fax: (56-2) 370 8070